手术室优质护理计划

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为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提高护理质量，构建和谐医患关系，为人民群众提供优质的护理服务，本着“以病人为中心”的服务宗旨，以手术室安全目标为核心内容，结合我科的实际情况，特制定本计划。 一、指导思想

以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，牢牢围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优良护理服务，进步护理水平”的工作宗旨，保障手术患者的手术安全，增进护患和谐，为手术患者及家属提供围手术期的优良护理服务。

二、工作目标

通过改变全体护理人员的服务理念，充分调动全科护理人员的积极性，提升服务内涵，持续改进护理质量。从手术患者及手术医师的实际需求动身，创新服务举措，重视服务效果，实现“患者满意，社会满意，政府满意、医生满意、护士满意、医院满意”的优质护理服务。

三、活动主题

1、夯实基础护理，提高病人满意度；

2、紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务；

3、“强化健康教育，提供人文关怀”为主题的优质服务模式。4、创优质护理服务品牌，打造卓越护理队。

四、活动内容及措施

1、制定科室开展“优质护理服务”的具体工作方案与措施并组织实施。完善手术室护理管理流程，工作制度和岗位职责，让优质服务有较强的理论保障。

2、加强术前、后访视力度，做到三落实，传递手术室优质护理服务的理念

（ 1 ）人员与时间上的落实：每天下午，设专职护士到手术科室进行术前、后访视工作。每次时间在20～30分钟，真正做到时间上的落实。

（ 2 ）内容上的落实：在访视内容上做到详细、全面。先做好自我介绍，再将制作的术前访视单并发放到病人手中，告知术前访视的意义。讲明术前需要做的准备工作，进手术室后要做什么操作，让

患者心中有数。提示患者手术中应当做什么，如何做，提高病人手术配合度。制作手术室环境及手术病人出入流程图，告知手术环境、病人出入流程及手术中可能使用的仪器设备，让病人对手术室环境有一个初步的了解，缓解对手术的恐惧心理，增强了对手术的信任感与安全感。讲解病人家属的配合工作，取得病人家属的理解、支持。术后访视时，了解伤口恢复情况，询问对手术室护理工作的意见与建议，送上真诚的祝福与关怀。

（3） 效果上的落实：采取一问一答的方式，边讲边让患者复述的方法，巩固落实要让患者及家属要把握的内容，让患者自己能够说出，明天术前应做甚什么，应如何配合。对儿童和老年患者，要让家长和家属了解重点掌握的相关知识。

3、 加强护理质量管理，将各项工作落实到具体责任人，杜绝护理纠纷，保证患者安全。

（1） 根据护理部的考评标准，结合我科的工作特点，做好每月的护理质量检查工作，发现问题，及时与当事人沟通，以确保护理质量的稳步上升。

（2） 坚持每个月业务学习及技能培训与考核。根据工作中发现的问题制定培训计划，指定人员完成培训工作，培养学习风气，提高护理质量。

（3）坚持每月质量分析会议的落实。要求全科人员必须到会，根据质量检查发现的问题，共同找出原因并制定出整改措施。人人参与管理，人人都是管理者，体现出全体护士的责任心和使命感。

4、 加强手术室环境的管理，确保为患者提供安全的手术环境。 （1） 把好人员进入手术室关，做好新入手术室人员的岗前培训。在手术人员洗手，穿衣戴帽等环节上严格把关。以确保手术环境不被人为污染。严格执行参观制度，保持良好的秩序，室内禁止高声交谈。为手术患者提供安全、轻松的手术环境。

（ 2） 把好手术室物品进出关，做好各类物品的管理。凡是进入手术室的无菌物品全部去掉外包装，并按有效期进行分门别类，放置于指定位置，使手术室物品管理规范有序，并有定期监测报告，确保手术室无菌物品的安全。

（ 3 ）制定了手术室保洁措施，有具体分工，有达标要求，做到分工协作，责任到人。不定期对手术室保洁人员进行环境清洁知识培训，不定期进行督查工作，确保手术环境安全。

5、加强护理业务能力培训，提高专业技能。

制定 “三基三严”培训计划，学习各手术专科的相关知识、局部解剖知识，对新开展的手术，请相关科室医师做理论指导，以过硬的知识与技能赢得病人及手术医师的尊重，同时更好的为手术患者服务。通过培训、考试、操作演练，不断提高护士业务水平。每月安排一次应急预案演练，提高护士应急配合技术水平。

6、实施层级管理，共同管理科室。

制定N0—N4级护士岗位职责，通过竞聘，按岗位基本要求、知识要求、能力要求、工作权限以及工作质量标准，确定护士层级，充分发挥护士的主观能动性。

7、加强护理队伍建设。

优化培训模式，重点抓好新入护士、低年资护士的培训，扎实做好护理人才队伍建设。采取理论知识提问、跟台检查等不同形式的考核方法，强化临床专科能力建设，不断夯实护理人员的基本素质，提高手术配合效果。

8、优化排班，提高手术运转率。

以连续、均衡、层级、责任为原则，实行具有专科特点的弹性排班，按照手术室人力资源调配方案，建立二线和三线值班制度，提高手术台次利用率，限度发挥手术间功效，让手术患者早手术、快手术，同时减轻手术室护理人员的身心压力，提高安全系数，保证手术患者安全。

9、加强队伍文化建设，增强团队凝聚力。

建立手术室QQ群，丰富大家的业余生活，减轻平时的工作压力，增加团队的凝聚力，传递相关信息；加强手术室的文化建设，注重人文精神和职业素养的培养，学会用纯净的双眼观察社会，学会用平静的心态理解周围，最终目的在于提高服务能力和专业技术水平，打造卓越护理团队，更好的为手术患者服务。

10、在加强术中规范化护理配合的同时，积极开展细微之处现温馨的护理服务。

当病人进入手术室时，手术室环境、设备对于病人来说非常陌生，常处于恐惧状态中，我们征求病人意见，开启背景音乐，缓解其紧张、恐惧心理状态。将以往的白色被盖换成了温暖舒适的小花被，增加其归属感。同时，主动给病人以热情的关怀，态度真诚，亲切，语言温柔，委婉，安慰体贴、关心病人，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合，麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使病人做到心中有数。手术完毕，如果病人是全麻，苏醒期有可能出现躁动，妥善束缚病人，防止发生病人坠床，引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒，病情稳定，送病人出手术间时，帮病人穿戴整齐，注意保护病人的隐私，并且注意保暖。术后病人如有疑问，应耐心解答，并且给予鼓励的话语，给病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修养，放松心情，有利于术后康复。

11、加强手术中卧位的管理和手术中的保暖，预防手术中压疮，防止手术中低体温。

手术开始，根据手术需求，将病人摆好手术需要体位，此时，除了要使病人处于功能位，防止神经肌肉的损伤，还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，防止术后压疮的形成。做好病人的保暖工作，如在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套等等，医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开。术中严密观察病人的生命体征变化，随时观察其肢体语言等，及时分析，判断，及早发现病情动态，随时配合麻醉师妥善处理，以免操作被动，造成不良后果。

12、加强沟通，提高各方满意度。

加强与病人的沟通，主动倾听病人意见，不断改进工作，及时、妥善处理病人的投诉与建议，致使护患关系和谐。加强与医生、麻醉师的沟通，虚心向医生及麻醉师请教与手术及麻醉有关的问题，紧密配合医生。发放医生满意度调查表，了解他们的想法以及对手术室工作的建议，提高医生的满意度。加强与护理人员的沟通，了解她们的想法，关心她们的生活，倾听她们的心声，解决她们的困难，协调她们的关系，树立生活在手术室这个大家庭为荣的观念，增加团队的凝聚力。

13、进一步完善了绩效考核制度。

完善绩效考核体系。根据不同岗位、不同风险、不同工作量、满意度调查、护理质量检查等综合测评结果为依据，对护理人员从德、勤、能、绩等方面进行考核，真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。将层级晋升也与绩效挂钩，考核合格者，才能取得相应层级绩效系数，提高护理人员学习的能动性，提升护理质量。

14、提供全程陪伴，保证病人安全。

设立手术集中等待区，集中管理入室手术病人。从值班护士接手术病人到手术室，等待区护士集中管理，再到手术间进行手术，手术毕，送病人离开手术室到病房或监护室，整个手术过程，护士陪伴在病人身边，关注病人情况，保证病人安全。

15、病人参与手术管理，防范差错事故。

术前访视时，告知病人带腕带、做手术标识以及术前准备的重要性，让病人主动参与到术前准备工作中来，取得合作。病房交接、等待区交接、手术安全核查等过程，清醒病人均要参与查对，让病人自己回答床号、姓名、年龄，手术部位，手术名称，医生姓名等内容，防范差错事故发生。

优质护理服务措施有什么？

为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求，深化“以病人为中心”的服务理念，改善护理服务，提高护理质量，全面提高护理工作水平，结合《优质护理服务示范工程》实施方案，特制定工作计划。

目标：增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意

为目标的“示范工程”活动, 全面推进优质护理服务。

任务：1、提高思想认识，加强组织领导。

2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中

确保取得实效。

3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。

方法及措施：

1、1-3月（筹备启动阶段）组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目（试行）》，达到思想认识。

2月组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。

2、4-10月（组织实施阶段）

a、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。

b、5月试行分组排班，对护士进行合理分工。

c、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责，工作流程，并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。夜班按工作量补贴。体现多劳多得。

d、8-10月结合我院开展的临床路径管理工作，进一步明确责任护士工作职责，加强主观能动作用，协助医生实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医生沟通，随时与患者沟通，为患者提供人性化的护理服务。

e、严格落实护士分层专科培训计划，加强低年资护士三基培训考核力度，括展高年资护士知识层面，将边缘学科知识渗入到培训内容中。创新传统教学，尝试采用幻灯片教学形式，考核随机化的方式，确保教学效果。

f、强化安全意识，将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终，加强6个环节监控，注重质量，注重细节。

3、11月-12月总结阶段 对科室优质护理服务工作进行总结，对提供优质护理服务好，服务有创新，患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总，进行原因分析，提出整改措施，保证质量持续改进。

实施者：全科护士。

妇产科优质护理服务工作计划

一、入院护理

1、建立良好的护患关系，护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

3、主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。

4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5、如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二、晨间护理

1、采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服及手术衣。

2、腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

3、检查各管道固定情况，治疗完成情况。

4、晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

三、晚间护理

1、整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。

2、对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。

3、病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人。

4、适当关小门窗，注意温差变化。

四、饮食护理

1、根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

2、积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。

3、根据病情观察患者进食后的反应。

五、排泄护理

1、做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。

2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。

六、卧位护理

1、根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。

2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽。

3、加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。

4、加强安全措施，防止坠床、跌倒。

七、舒适护理

1、患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次。

2、生活不能自理者协助更换衣物。

3、提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。

4、经常开窗通风，保持空气新鲜。

5、保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。

6、晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻。

八、术前护理

1、给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.

2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。

3、如需要给予备皮。

4、做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

九、术后护理

1、准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入。

2、做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。

3、密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。

十、患者安全管理

1、按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道，有输液巡视卡并及时记录。

2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施，危重病人使用腕带。

3、患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检。

4、全程健康教育。住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识。

十一、出院护理

1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)

2 给患者填写满意度调查表并 听取患者住院期间的意见和建议. 协助办理出院手续，护送患者至院门口。.做好出院登记。.

3 对患者床单元进行终末消毒

百度百科-优质护理服务

优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲复审”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定2013年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想：我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

（2）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

（3）加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

（4）加强护士礼仪规范学习。

（5）采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

（2）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

（3）加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结；对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

（1）切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

（1）优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

（2）优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

（3）全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

（4）临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

5、定期满意度调查

（1）每月组织召开工休座谈会，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。（2）每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育：优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、公开原则，分配向一线护士倾斜，调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。

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